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重获新ldquo声rdquo揭

北京中科医院亲身经历 http://m.39.net/pf/a_5154125.html

近日,我院耳鼻喉科在中医院耳鼻喉科梁茂金教授的指导下,顺利完成一例耳显微外科手术,成功治愈了一位慢性化脓性中耳炎患者。

病情回顾

63岁的蔡大爷因“左耳反复流脓伴听力下降2月余”医院治疗,但效果不佳,反复耳流脓已经严重影响到蔡大爷的日常生活。被疾病困扰的蔡大爷,慕名前来我院求诊,耳鼻喉科接诊后,初步判断患者为慢性中耳炎。经进一步检查,发现患者双侧鼓膜大穿孔,鼓室粘膜增厚、充血,左侧乳突及听小骨缺失,确诊为慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型),随后收住耳鼻喉科住院部。

慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。该病常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,发展到胆脂瘤型时则具有较强的破坏性,严重时会侵蚀听小骨,时间越久,会导致患耳听力下降。同时,胆脂瘤还会由破坏处向周围扩散,引起一系列颅内、外并发症,可以说十分危险。由于患者病情已经发展到胆脂瘤型,传统治疗手段不能根治,极易复发。为了尽可能一次彻底清除病灶,减少患者反复手术的痛苦,在与家属充分沟通后,耳鼻喉科特邀中医院耳鼻喉科梁茂金教授共同讨论手术方案,最终决定由梁茂金教授和冯惠玫医师为患者实施全麻显微镜下左侧改良乳突根治术+人工听骨听力重建术+鼓室成形III型+耳甲腔成形术+耳屏取软骨术。术中,先彻底清理了患者鼓室、鼓窦内的胆脂瘤,修复了鼓膜,以杜绝流脓,同时显微镜精细植入人工听小骨,恢复患者听力。胆脂瘤的清除和人工听骨的放置都有严格的要求,稍有偏差,不仅不能解决流脓,还有可能造成患者听力丧失。经过2个小时的努力,手术顺利完成,患者术后恢复良好,检查显示鼓膜穿孔愈合,外耳道干净,耳流脓问题彻底解决,听力基本恢复至正常水平。

手术优势

传统乳突根治术对听力损害严重,在治疗疾病的同时无法保证术后患者听力恢复情况。随着耳显微外科技术的迅速发展,新的改良乳突根治术在清除病变的同时,可同时保留局部组织完整性,患者术后听力恢复可见明显提高。近年来,我院耳鼻喉科在中医院的帮扶下,大力开展耳显微外科手术,积累了丰富的临床和手术经验,能够完成包括鼓膜修补、乳突根治术、鼓室成形术、听骨链重建、人工听小骨植入等各类型中耳乳突手术,为中耳炎患者祛除病痛。??耳鼻喉科


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